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 Diagnóstico de infección por Citomegalovirus


Citomegalovirus (CMV)
A pesar de la mejora en los tratamientos, la infección por CMV puede presentar una gran morbilidad y mortalidad en pacientes de SIDA, transplantados y oncológicos, particularmente los aquejados de leucemia o linfoma. En estos pacientes existe el riesgo de primoinfección o reactivación del virus latente.
La detección temprana y rápida de la infección por citomegalovirus resulta fundamental para orientar la terapia antiviral y dosificar correctamente el tratamiento con fármacos inmunosupresores.

Los ensayos para la monitorización de CMV y requieren una serie de características fundamentales:
• Una gran sensibilidad y especificidad para la detección temprana en individuos de alto riesgo.
• La posibilidad de obtener resultados cuantitativos para medir carga viral.
• Rapidez.
• Alto grado de reproducibilidad.

Hasta hace algunos años era dificil encontrar este tipo de técnicas. Sin embargo, los métodos cuantitativos para la detección de antígeno, como la »antigenemia« y los »métodos de amplificación molecular« lo han hecho posible.

CMV Brite Turbo kit
Método rápido por inmunofluorescencia que detecta el antígeno pp65 del CMV.

El kit CMV Brite Turbo utiliza una mezcla de anticuerpos para detectar la proteína pp65, un antígeno temprano en la replicación viral, el cual se presenta de forma muy abundante en las células polimorfo-nucleares positivas.
El CMV Brite Turbo utiliza la combinación de anticuerpos C10/C11 para realizar una tinción fluorescente de cito-preparaciones de leucocitos de sangre periférica.
El hecho de poder completar el ensayo en 2 horas, acorta tiempos y permie dar una respuesta rápida al clínico.
La notable reducción del tiempo de preparación y el pequeño volumen de muestra (menos de 2 ml.) incrementa el interés práctico de la antigenemia en la monitorización de la infección por CMV.

CMV Brite Turbo kit


Ventajas del kit
• Resultados en 2 horas.
• Se requieren 2 ml. (o menos) de muestra.
• Lisis directa de los hematíes.
• Kit completo. Los reactivos cubren todas las etapas de la técnica, desde el aislamiento celular hasta la tinción.
• Procedimiento sencillo, lectura fácil de los resultados.
• Recomendado especialmente para el diagnóstico y monitorización de la infección por CMV.
• La terapia anti-viral no falsea los resultados.
• Reactivo registrado para diagnóstico in vitro por la FDA (USA) y por AFSSAPS (Francia).

Características del kit
• Reactivos suficientes para 110 pruebas.
• Solución para la lisis de los hematíes.
• Solución de fijación.
• Solución de permeabilización.
• Mezcla de anticuerpos C10/C11.
• Conjugado FITC.
• 5 portas de control, con preparaciones positivas y negativas.

CMV Brite Turbo kit


Leucocitos teñidos con el CMV Brite Turbo kit. Tinción inmunofluorescente de células polimorfonucleares CMV pp65 positivas. Las células negativas se tiñen con azul de Evans.

CMV Brite Turbo kit


Porta de control mostrando una célula pp65 positiva. Las células negativas son leucocitos humanos normales.



Resumen de la técnica
• 2 ml. de sangre.
• Lisis directa de los hematíes.
• Preparación de los portas.
• Fijación y permeabilización.
• Aplicación de los anticuerpos C10/C11.
• Conjugado FITC.
• Lectura con microscopio de fluorescencia.
• Todo en 2 horas.

El CMV Brite Turbo kit ha sido registrado por la FDA en Estados Unidos (número de registro K991650) y por la AFSSAPS en Francia (número de registro T 8087 2). Por tanto ha sido registrado oficialmente para diagnóstico in vitro (IVD).


Los dos principales objetivos del ensayo de la antigenemia CMV son:
• Detectar lo antes posible la infección activa por CMV.
• Monitorizar la infección CMV durante el tratamiento.


Los pacientes a los que se aplica esta prueba se agrupan en tres grandes grupos:
• Receptores de transplante de médula ósea.
Estos pacientes son monitorizados de forma rutinaria para la infección por CMV. La antigenemia resulta particularmente adecuada ya que la inmunoterapia reduce notablemente la respuesta humoral, imposibilitando la realización de pruebas serológicas. Además la terapia puede interferir también el ensayo "shell vial".
Para este grupo de pacientes, el CMV Brite Turbo presenta la ventaja de utilizar un menor volumen de muestra que otros kits para antigenemia.

• Receptores de transplantes de órganos.
La terapia inmunosupresora puede provocar la reactivación de una infección previa o la primoinfección a partir del órgano transplantado. Cuando se presentan síntomas adversos es fundamental discriminar entre un rechazo y la infección por CMV. La monitorización con CMV Brite Turbo proporciona información esencial para un correcto tratamiento del paciente.

• Pacientes HIV
Estos pacientes se encuentran severamente inmunodeprimidos y son susceptibles a numerosas infecciones como la provocada por el CMV. La antigenemia ha demostrado su eficacia en la detección de CMV en pacientes HIV.


La sensibilidad global del kit CMV Brite Turbo se ha establecido en un 91%, combinada con una especificidad del 99%.


Referencia

Descripción

Formato 
VIR-CMV 110
CMV Brite Turbo kit
110 determinaciones
VIR-CMV C10/C11
C10/C11 anticuerpos monoclonales
200 determinaciones
VIR-FITC
Conjugado marcado con FITC
200 determinaciones
VIR-CS05
Portas de control CMV P65
5 portas

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